Frühgeborene und kranke Neugeborene

Qualitätsmerkmal: Vermeidung von Infektionen im Krankenhaus

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn sich Neugeborene auf den neonatologischen Stationen möglichst selten eine Infektion zuziehen.

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Insbesondere Frühgeborene sind überdurchschnittlich infektionsgefährdet, da ihr Immunsystem kaum ausgebildet ist. Durch Infektionen ausgelöste Erkrankungen können lebensgefährlich sein oder langfristige beispielsweise neurologische Beeinträchtigungen zur Folge haben. Blutvergiftung (Sepsis), Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Darm- und Hirnhautentzündung sind die am häufigsten auftretenden Infektionen. Früh- bzw. Neugeborene sind vor allem gefährdet, wenn sie künstlich beatmet oder ernährt werden müssen. Die Magensonden, Katheter oder Beatmungsschläuche, die dazu in den Körper eingeführt werden, können Eintrittspforten für Erreger sein. Daher gelten auf neonatologischen Stationen strengste Hygienevorschriften. In Deutschland gibt es zudem ein verbindliches flächendeckendes Überwachungs- und Meldesystem für Krankenhausinfektionen auf Neonatologie-Stationen.

Erwartete Rate – tatsächliche Rate: Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert berechnet, wie viele Infektionen von Neugeborenen prozentual zu erwarten sind. Diese erwartete Rate wird dann mit der in dem betreffenden Krankenhaus tatsächlich eingetretenen Rate ins Verhältnis gesetzt. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein. Ausführliche Informationen finden Sie unter dem Schaubild.

Vergleich: Erwartete und tatsächliche Zahl an Früh- bzw. Neugeborenen, die sich im Krankenhaus infizieren

Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jede neonatologische Abteilung gesondert errechnet, bei wie vielen Früh- bzw. Neugeborenen zu erwarten ist, dass sie sich auf der Station eine Infektion zuziehen. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risikoprofil einer jeden Klinik. Die erwartete Zahl an Infektionen wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Zahl des darauf folgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Zahl gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein. Erfasst sind hier alle Neugeborenen ab der 24. Schwangerschaftswoche, die mindestens drei Tage auf einer neonatologischen Station waren.
Erläuterungen zum Ergebnis
Die neonatologischen Stationen in Hamburg ergreifen umfangreiche Hygienemaßnahmen, um Infektionen so weit wie möglich einzudämmen. Nur bei 1,66 Prozent der Frühgeborenen kam es dennoch zu einer Infektion. Damit ist die tatsächliche durchschnittliche Rate nicht ganz so niedrig wie erwartet (1,42 Prozent) und auch höher als die bundesweit festgestellte Rate (1,03 Prozent). Allen Krankenhäusern wurde aber eine gute Qualität attestiert.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.
Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jede neonatologische Abteilung gesondert errechnet, bei wie vielen Früh- bzw. Neugeborenen zu erwarten ist, dass sie sich auf der Station eine Infektion zuziehen. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risikoprofil einer jeden Klinik. Die erwartete Zahl an Infektionen wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Zahl des darauf folgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Zahl gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein. Erfasst sind hier alle Neugeborenen ab der 24. Schwangerschaftswoche, die mindestens drei Tage auf einer neonatologischen Station waren.
Erläuterungen zum Ergebnis
Die Hamburger Perinatalzentren und perinatalen Schwerpunkte ergreifen umfangreiche Hygienemaßnahmen, um Infektionen so weit wie möglich einzudämmen. Nur bei 2,03 Prozent der Frühgeborenen kam es dennoch zu einer Infektion. Damit ist die tatsächliche durchschnittliche Rate höher als erwartet (1,62 Prozent) und auch höher als die bundesweit festgestellte Rate (1,24 Prozent). Allen Krankenhäusern wird aber eine gute Qualität attestiert.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.

* Hinweis: Das Perinatalzentrum Altona (Level 1) an der Asklepios Klinik Altona sowie das Perinatalzentrum Schnelsen (Level 2) im Albertinen-Krankenhaus werden vom Altonaer Kinderkrankenhaus betrieben. Das Perinatalzentrum Level 1 im Katholischen Marienkrankenhaus sowie der Perinatale Schwerpunkt in der Asklepios Klinik Wandsbek werden vom Katholischen Kinderkrankenhaus Wilhelmstift betrieben. Die beiden Kinderkrankenhäuser entsenden permanent neonatologisch speziell ausgebildete und erfahrene Ärzte, Ärztinnen und Pflegende, die vor Ort in enger Kooperation mit den dortigen Geburtshilfe-Abteilungen die Neugeborenen versorgen. Nähere Informationen zu den einzelnen perinatalen Versorgungsstufen erhalten Sie hier. (Link zu: https://www.hamburger-krankenhausspiegel.de/medizinische-informationen-a-z/fruehgeborenekranke-neugeborene-neonatologie/ )